Voltijdbehandeling voor boulimia nervosa

Soms is een eetstoornis allesoverheersend. En poliklinische behandeling helpt niet, of niet
voldoende. Dan kan het nodig kan zijn om een periode al je bezigheden opzij te zetten
en je volledig te wijden aan het aanpakken van je eetprobleem. Dat kan in de vijfdaagse
voltijdbehandeling. Het doel van deze intensieve behandeling is dat je klachten zo sterk
verminderen dat poliklinische vervolgbehandeling wel weer een goede kans van slagen
heeft.

Cognitieve gedragstherapie

De voltijdbehandeling bestaat uit therapiegroepen en individuele therapieonderdelen.
Je wordt behandeld door een multidisciplinair team, dat bestaat uit psychiaters,
psychotherapeuten, psychologen, gedragstherapeutisch medewerkers,
voedingsdeskundigen, een psychomotoor therapeut en een huisarts.
In alle programmaonderdelen gaat het om het bijstellen van irrationele gedachten door
cognitieve therapie en het doorbreken van vermijdend gedrag.

Volgens de cognitieve gedragstherapie leidt het aanpassen van niet-rationele gedachten tot
verandering in gevoelens en gedrag. Bij eetstoornissen gaat het bijvoorbeeld om gedachten
over voeding, uiterlijk en gewicht. Vooral in het begin van de behandeling ligt de nadruk op
gedragsverandering. Later kan de aandacht worden verlegd naar eventuele oorzaken uit het
verleden.

Het doorbreken van vermijdend gedrag, (lees: de neiging om moeilijke eetsituaties te
vermijden) is de tweede pijler van de behandeling. Je wordt aangemoedigd om voor gedrag
te kiezen dat je voorheen vermeed uit angst. Zoals je aan het dagmenu houden, iets anders
eten dan gewoonlijk, of andere kleren dragen. In de loop van de behandeling leer je om
zelfstandig oefeningen te plannen en uit te voeren.

Opbouw voltijdbehandeling

De voltijdbehandeling begint met een klinische fase van zes tot twaalf weken. Je bent
dan dag en nacht in de kliniek; van maandagochtend tot vrijdag na de lunch en slaapt in
een eigen slaapkamer. Je kunt in deze periode aan de behandeling wennen en aan je
groepsgenoten en de behandelaren krijgen zicht op wat er speelt. Doordat je in de weekends
thuis bent, wordt bovendien duidelijk of je dat wat je geleerd hebt thuis kunt toepassen.
Het accent ligt in deze fase op de symptomen van de eetstoornis. Het aanleren van een gezond eetpatroon (zonder compensatiegedag) staat centraal, net als het werken aan
gewichtsherstel.

Zodra je eraan toe ben, begint de tweede fase. Je bent alleen nog vijf dagen per week
bij Novarum en gaat na het avondeten naar huis. Tijdens de dagbehandeling worden
therapieonderdelen toegevoegd die gericht zijn op het aanpakken van de problemen
die de eetstoornis in stand houden. Er wordt in deze periode ook gewerkt aan sociale
vaardigheden.

In de eindfase komen zaken aan de orde als het opbouwen van sociale contacten of het
oppakken van werk of studie.

Duur van de behandeling

De voltijdbehandeling duurt zes maanden tot een jaar. Voor je met de behandeling begint ga
je meestal eerst naar de startgroep. Als de voltijdbehandeling succesvol hebt afgesloten kun
je naar de nazorggroep of door middel van individuele gesprekken nazorg krijgen.

Voor wie?

Voor mensen van 18 jaar en ouder met een ernstige eetstoornis zoals anorexia, boulimia,
een eetbuistoornis of eetstoornis NAO, bij wie poliklinische behandeling niet voldoende is
gebleken.