Belangrijke informatie over de eigen bijdrage
Vanaf 1 januari 2012 moeten cliënten in de GGz een eigen bijdrage betalen voor hun zorg. Deze eigen bijdrage geldt voor mensen van 18 jaar en ouder. De zorgverzekeraar stuurt je hiervoor een rekening. Als je al vóór 2012 bij ons in behandeling bent gekomen en je behandeling doorgaat in 2012, dan hoef je de eigen bijdrage pas te betalen op het moment dat je behandeling langer dan een jaar duurt.
De eigen bijdrage komt bovenop het al bestaande eigen risico dat iedereen in Nederland betaalt als hij of zij naar bijvoorbeeld het ziekenhuis gaat. Novarum vindt de invoering van de eigen bijdrage onrechtvaardig. We kunnen er alleen niets aan veranderen. We realiseren ons dat het voor sommige mensen zeer moeilijk wordt om de zorg te kunnen betalen. Dat is uiterst pijnlijk.
We willen je goed informeren over de gevolgen van de eigen bijdrage. Hieronder vind je meer informatie, zodat je niet voor verrassingen komt te staan.
1. Voor wie?
De eigen bijdrage geldt voor:
- cliënten die een ambulante behandeling krijgen bij Novarum
- cliënten die korter dan één jaar in een kliniek van Novarum verblijven en niet gedwongen zijn opgenomen
2. Er komt géén eigen bijdrage voor:
- kinderen en jongeren t/m 17 jaar
- mensen die onvrijwillig, in het kader van de Wet BOPZ worden opgenomen
- cliënten die alleen voor een crisis zijn behandeld, of waarvan de behandeling gestart is naar aanleiding van bemoeizorg of een BOPZ maatregel.
3. Wat moet je gaan betalen?
- voor ambulante behandeling tot maximaal 100 minuten, betaal je € 100,- eigen bijdrage (per jaar)
- voor ambulante behandeling langer dan 100 minuten, betaal je € 200,- eigen bedrage (per jaar)
- wanneer je wordt opgenomen in één van onze klinieken kan de zorgverzekeraar € 145,- per maand extra in rekening brengen vanaf de 2de maand van je opname.
4. Eigen risico en eigen bijdrage
Iedereen in Nederland heeft een verplicht eigen risico bij zijn of haar zorgverzekering. De eigen bijdrage voor de geestelijke gezondheidszorg (GGz) komt daar vanaf 1 januari 2012 bovenop. Hoe hoog deze wordt, is afhankelijk van het soort zorg dat je nodig hebt (zie hierboven ‘wat moet je gaan betalen?’).
Je zorgverzekeraar kan dus zowel het eigen risico als de eigen bijdrage voor de geestelijke gezondheidszorg bij je in rekening brengen.
Vragen?
Met vragen over je behandeling kun je terecht bij je behandelaar. Vragen over de eigen bijdrage en het eigen risico kun je stellen aan je zorgverzekeraar. Hieronder tref je een aantal veelgestelde vragen.
1. Kan ik de eigen bijdrage vergoed krijgen van mijn zorgverzekeraar?
Nee, helaas niet. Sterker nog, de verzekeraar gaat jou juist een rekening sturen omdat je de eigen bijdrage zelf moet betalen.
2. Moet ik deze bijdrage ook betalen als ik al in 2011 in behandeling ben?
De eigenbijdrageregeling ging in op 1 januari 2012. Dus in het algemeen geldt dat als je daarna bij ons in zorg komt, of als je behandeling na 365 dagen wordt verlengd, je de rekening voor de eigen bijdrage van de zorgverzekeraar krijgt. Informeer bij je zorgverzekeraar.
3. Bij wie moet ik zijn als ik vragen heb over mijn eigen situatie?
Heb je specifieke vragen over jouw situatie, stel deze dan aan je zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar stuurt je een rekening als je behandeling is afgerond. Als je hierover vragen hebt, kun je die stellen aan je zorgverzekeraar.
4. Hoe gaat dit in de praktijk?
Wanneer je behandeling is afgerond, stuurt Novarum een factuur naar je zorgverzekeraar. Wanneer je langere tijd bij ons in behandeling bent, wordt dit jaarlijks gedaan. De zorgverzekeraar bepaalt vervolgens welke kosten er aan je worden doorberekend (eigen bijdrage en eigen risico).
Heb je specifieke vragen over jouw situatie, neem dan contact op met je zorgverzekeraar.
Zie ook: Factsheet maatregelen curatieve GGZ, van de Rijksoverheid, 21 december 2011
